Primeiramente o fisioterapeuta irá coletar a história sobre a dor ou lesão. Após isso, seguimos a seguinte linha de raciocínio:
1- Avaliação da marcha normal e rápida
2- Avaliar a coluna, reflexos, testes clínicos
3- Testes clínicos como de apreensão da cabeça do fêmur (FABIR/FABER)
4- Testes de Força muscular
5- Avaliar a amplitude de movimento de quadril (flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e externa).
6- Avaliação funcional – como a carga mecânica durante atividades funcionais contribui para o IFA, a avaliação biomecânica objetiva dos padrões de movimento funcional pode beneficiar o paciente.
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Sintomas e características do Impacto Femoroacetabular (IFA):
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Início insidioso dos sintomas em adultos jovens e de meia-idade ativos;
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Dor na região anterior, geralmente o paciente refere na virilha e, ocasionalmente, irradia para baixo da coxa anterior, associada à atividade e sem história prévia de trauma;
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A dor no quadril aumenta em posições e atividades que requerem flexão do quadril e/ou rotação interna.
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Atividades como sentar, dirigir e agachar podem agravar os sintomas;
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Cliques dolorosos, bloqueio ou instabilidade;
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Amplitude de movimento reduzida, especialmente flexão, adução e rotação interna.
Fonte: Femoroacetabular impingement: a review of diagnosis and managemen
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O papel do fisioterapeuta é reduzir e controlar a dor no quadril, melhorar os sintomas e reduzir a incapacidade concentrando-se na modificação da atividade, retreinamento do padrão de movimento, flexibilidade muscular, fortalecimento muscular. O tratamento baseia-se em exercícios, juntamente com terapia manual, eletroterapia e educação.
